根據某款微信小程序,只要食指輕觸你的智能手機的攝像頭和閃光燈,90秒就能測出血氧濃度。有媒體分別用紅色塑料勺、綠色瓶蓋、黑色瓶蓋和紅色打火機測試。結果顯示:紅色塑料勺1分鐘能呼吸16次,血氧為98%。綠色瓶蓋和黑色瓶蓋無法測出。紅色打火機1分鐘呼吸19次,血氧同樣為98%。
“血氧飽和度”指的是血液中和氧分子結合的氧合血紅蛋白容量,占全部可結合的血紅蛋白容量的百分比,也就是血液中血氧的濃度,是呼吸循環的重要生理參數,用來反映血液攜帶輸送氧氣的能力。
由于新冠病毒會導致肺部感染,從而降低血氧含量,因而血氧飽和度可作為重癥的預警指標之一。2022年3月,國家衛健委發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中顯示,判斷成人或者兒童重型指標之一是:靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度≤93%。對于老年人、基礎疾病患者、免疫功能缺陷者、肥胖患者等新冠重型/危重型的高危人群來說,建議居家配備血氧儀。
“目前大部分血氧儀的原理都離不開光學的支撐。”董志川告訴記者,簡單地講,血氧檢測儀是通過光的透射率的不同來計算出的血氧飽和度。
一款國產醫用血氧檢測儀在說明書中,也介紹了該儀器的測量原理是采用的“脈動血氧定量法”,這是一種連續的、無創傷測定血紅蛋白氧合飽和度的方法,依據的是血紅蛋白和氧合血紅蛋白對不同波長的光線 (660的紅光和905的近紅外光)吸收的不同,即分光光度原理。它測定從傳感器內的光源發射的光線有多少穿過病人組織,到達另一方的接收器。動脈血流隨時間有規律地變化,因為它是脈動的。脈搏血氧儀通過測定脈動期間吸收的光線,在獲得容積波、脈率的同時,就可獲得動脈血液的氧飽和度,并進一步處理。
那么,用手機攝像頭來測血氧脈搏是依據什么原理呢?一家健康檢測企業發布文章宣傳其APP時提到,手機攝像頭測血氧原理和指甲式血氧儀原理基本相同,區別是指甲式血氧儀有一個主動光源,而手機測血氧使用的是自然光和燈光的光源。宣傳文章還提示:檢測只作為健康的參考,不作為醫療診斷或藥物調整的依據,如發現血氧低(<93%)或者不舒服的朋友及時聯系就醫。
為什么網友用紅色塑料蓋測試,手機也讀取數值呢?董志川告訴記者,商家用手機攝像頭加APP測量血氧含量的原理,可能并非像他們聲稱的那樣“和指甲式血氧儀原理基本相同”,因為手機既無法通過閃光燈構造出兩個特定波長的純正單色光,手機也缺乏能滿足透射人體組織并接受信號的“卡環狀”結構,因此,其更大的程度上手機App可能采用了另一種取巧的辦法,即通過攝像頭測量對象顏色的“紅度”值。
董志川說,就像手電筒照我們的手掌,我們的手指會透出紅光一樣,理論上血氧量高的,血紅蛋白的紅色也應該更紅。“但是定量的測量‘紅度’來建立人血氧含量的精確線性關系,這是很難的,所以我們也看到了鮮艷的紅色塑料蓋會誤導程序。” 不過董志川表示,商家能夠根據市場的需求,根據新冠疫情下有場景應用的重大迫切需求來針對性地研制這樣一款程序,這是一種積極的應對。對于患者對病情的監測,也能起到一定的參考作用。
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